Les Illes Balears posen en marxa el programa FOCUS per reforçar el cribratge oportunista del VIH i l’hepatitis C

El juny del 2025 el Servei de Salut de les Illes Balears va posar en marxa el programa FOCUS, una iniciativa desenvolupada conjuntament amb Gilead Sciences, l’Hospital Universitari Son Espases, Atenció Primària, el Centre d’Atenció a les Infeccions de Transmissió Sexual (CAITS), l’Institut d’Investigació Sanitària Illes Balears (IdISBa) i Salut Pública per integrar d’una manera sistemàtica i progressiva les proves del VIH i l’hepatitis C en els circuits clínics habituals. 

El programa, que inicialment s’ha previst amb una durada de quatre anys i renovacions anuals, cerca facilitar el diagnòstic precoç d’aquestes infeccions aprofitant els contactes habituals de la població amb el sistema sanitari. Gilead Sciences facilita el finançament del cribratge, mentre que l’IdISBa coordina i gestiona el projecte en col·laboració amb els equips de l’Hospital Universitari Son Espases, Atenció Primària i el CAITS, on es desenvolupa el programa. 

FOCUS pretén incorporar les proves del VIH i l’hepatitis C de manera progressiva a la pràctica clínica habitual. Per aconseguir-ho, es treballa per automatitzar els sistemes informàtics sempre que sigui possible, de manera que es puguin identificar els pacients que compleixen els criteris establerts durant el procés assistencial i es faciliti la sol·licitud de les proves. Quan l’automatització no és possible, el programa se sosté en la formació i sensibilització dels professionals sanitaris per afavorir que les proves se sol·licitin sistemàticament. 

D’aquesta manera, el cribratge oportunista permet oferir la prova a persones que ja es fan una analítica per qualsevol motiu, sense que hi hagi d’haver una conducta de risc coneguda, símptomes o una condició clínica concreta. L’objectiu és aprofitar aquest contacte amb el sistema sanitari per detectar infeccions que podrien estar sense diagnosticar i posteriorment facilitar-ne la derivació als equips especialitzats corresponents. 

Amb aquesta estratègia s’amplia l’abast del diagnòstic més enllà dels models basats exclusivament en la identificació de les persones considerades de risc. En el cas del VIH, a les Illes Balears s’estima que devers quatre-centes persones viuen amb la infecció sense saber-ho, per la qual cosa millorar la detecció d’aquests casos constitueix un dels principals objectius del programa. 

El projecte FOCUS arriba a les Illes Balears després que ja s’hagi implantat en altres comunitats, i des de l’any 2018 ha facilitat més d’1.489.805 proves de VIH i d’hepatitis B i C a Espanya i Portugal, amb la qual cosa s’ha consolidat com un dels principals programes de cribratge d’infeccions transmeses per la sang en ambdós països. 

Amb la posada en marxa de FOCUS, les Illes Balears volen incrementar la detecció precoç, reduir els diagnòstics tardans i agilitar la derivació i la vinculació de les persones diagnosticades a l’atenció especialitzada. El programa inclou, a més, formació per als professionals, protocols d’actuació i el seguiment dels resultats per afavorir la consolidació del cribratge oportunista com a part de l’assistència sanitària habitual. 

L’objectiu final és que el diagnòstic del VIH i de l’hepatitis C es produeixi abans que apareguin complicacions o que hi hagi un deteriorament de la salut, amb la qual cosa se’n podria iniciar com més aviat millor el seguiment i el tractament, i es reduiria el nombre de persones que viuen amb aquestes infeccions sense ser-ne conscients. 

El programa FOCUS de Gilead Sciences finança el cribratge de VIH, VHC, VHB i VHD i la vinculació a la primera cita mèdica després del diagnòstic. El finançament de FOCUS no recolza activitats més enllà de la primera cita mèdica i és independent de com les organitzacions manegen l'atenció i el tractament posterior del pacient.